نوير الأحد: نظرة على أفضل خيارات العلاج للأورام الليفية؟

  التحدث الى الطبيب

المصدر: FatCamera / Getty

تشير تقارير UCLA Health إلى أن ما يقدر بنحو 70 إلى 80 في المائة من النساء سيعانين من الأورام الليفية في مرحلة ما من حياتهن. بينما تظهر الأورام الليفية بأعداد كبيرة بين النساء من كل خلفية عرقية ، فإن المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد تقارير أنهم أكثر شيوعًا عند النساء الأمريكيات من أصل أفريقي . تميل الأورام الليفية أيضًا إلى الظهور في سن مبكرة لدى النساء الأميركيات من أصول أفريقية ، مما يجعل الحاجة إلى الجراحة أكثر شيوعًا.



وضع الخبراء نظرية لعدد من الأسباب التي تجعل النساء الأميركيات من أصول أفريقية أكثر عرضة للإصابة بالأورام الليفية من المجموعات الأخرى. صحة ماكليود يقول أن بعض الأسباب المقترحة تشمل الاستعداد الوراثي ، وإجهادًا عامًا أكبر مدى الحياة يمكن أن يؤدي إلى الأورام الليفية ، والعوامل البيئية ونقص فيتامين (د). إذا تم تشخيص إصابتك بأورام ليفية ، فمن المحتمل أن يكون لديك العديد من الأسئلة ، وأهمها: ماذا نفعل حيال ذلك؟ وإليك نظرة أعمق على الأورام الليفية وأفضل علاج لها.

ما هي الأورام الليفية بالضبط؟

  منظر مقطعي أمامي للأنثى للرحم مع الأورام الليفية والمهبل وعنق الرحم وقناتي فالوب والمبايض

المصدر: Lauren Shavell / Design Pics / Getty

الأورام الليفية هي أورام تتكون من خلايا العضلات الملساء والنسيج الضام الليفي. على الرغم من أن كلمة 'ورم' مخيفة ، فمن المهم معرفة ذلك غالبية الأورام الليفية حميدة . الأورام الليفية هي أكثر أنواع الأورام انتشارًا في الجهاز التناسلي. سيجد الطبيب عادةً هذه أثناء فحص الحوض الروتيني.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الأورام الليفية. هذه هي: 1) تحت المصل ، وهي الأكثر شيوعًا ويمكن أن تندفع خارج الرحم إلى الحوض ، 2) داخل الرحم ، وتنمو في الجدار العضلي للرحم و 3) تحت المخاطية ، وهي الأقل شيوعًا وتتطور في الداخل من الرحم.

ما هي أعراض الأورام الليفية؟

  امرأة لا يمكن التعرف عليها مع آلام في الظهر

المصدر: SDI Productions / Getty

تفيد المكتبة الوطنية للطب أن ما يقدر بنحو 50 في المائة من الأورام الليفية لا تظهر عليها أعراض. لن تعرف الكثير من النساء أنهن مصابات بهن لولا اكتشاف الطبيب لهن أثناء الفحص الروتيني للحوض. ومع ذلك ، فإن أولئك الذين يعانون من الأعراض قد يعانون من هذه الأعراض لفترات طويلة أو فترات غزيرة وآلام أسفل الظهر وآلام أثناء ممارسة الجنس وآلام في الحوض وحتى صعوبة في الحمل.

كيف يتم تشخيص الأورام الليفية؟

  شابة تعاني من آلام في المعدة أثناء فحص طبي عند طبيبها's office

المصدر: fotostorm / Getty

في كثير من الحالات ، سيجد الطبيب الأورام الليفية أثناء فحص الحوض. لكن، بسبب موقع الأورام الليفية ، قد يحتاج طبيبك إلى طلب مزيد من الاختبارات. في بعض الحالات ، قد يُطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للتشخيص. في حالات أخرى نادرة ، قد يطلب الطبيب المزيد من الاختبارات التوغلية مثل أ منظار البطن ، والذي يتضمن شقًا في السرة وأداة لمراقبة الرحم والأعضاء والهياكل المجاورة. إجراء آخر هو الرحم ، والتي تتضمن قسطرة تستخدم لرؤية داخل الرحم. أ مخطط hypsterosalping يمكن طلب ذلك ، والذي ينظر داخل الرحم وقناتي فالوب. أخيرًا ، أ تنظير الرحم يمكن إجراء ذلك ، حيث يقوم الطبيب بتمرير كاميرا صغيرة عبر المهبل وعنق الرحم لمراقبة داخل الرحم.

كيف يتم علاج الأورام الليفية؟

  امرأة تعاني من آلام الحوض من الغد ، بطانة الرحم ، الأورام الليفية أو أسباب أخرى

المصدر: جريس كاري / جيتي

العديد من النساء اللواتي لا تظهر عليهن أعراض اختر عدم معالجة أورامهم الليفية بل مجرد جعل أطبائهم يراقبونهم. إذا قرر طبيبك أن الأورام الليفية ليست سرطانية ، فلن تنمو ولن تتداخل معها حمل ، قد تختار تركهم وشأنهم. في كثير من الأحيان ، تتقلص الأورام الليفية من تلقاء نفسها بعد انقطاع الطمث. ومع ذلك ، إذا كنت تسعى للحصول على العلاج ، فهناك العديد من الخيارات التي تتراوح من الطبية إلى الجراحية.

طبي

  اللولب. احصلي على موانع الحمل الهرمونية على خلفية وردية

المصدر: كارول ييبس / جيتي

هناك عدد قليل من الأدوية أ قد يصف الطبيب لعلاج الورم الليفي s ، وفقًا لمايو كلينك. الأولى هي منبهات إفراز هرمون الغدد التناسلية (GnRH). تعمل منبهات GnRH على منع إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون ، مما يسبب نوعًا من انقطاع الطمث المؤقت الذي يوقف الدورة الشهرية ويقلص الأورام الليفية. دواء آخر هو جهاز داخل الرحم يفرز البروجستين (اللولب). اللولب يخفف فقط الأعراض مثل النزيف الشديد ولكن لا تقلص الأورام الليفية. ثم هناك حمض الترانيكساميك ، وهو دواء غير هرموني يمكن أن يخفف من النزيف الغزير ولكن لا ينكمش الأورام الليفية.

إجراءات غير جراحية

  طبيبة تنقل مريضتها إلى جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي

المصدر: simonkr / Getty

عندما يقرر طبيبك أن الدواء قد لا يكون فعالًا في علاج الأورام الليفية من أعراضه ، فقد يصف لك إجراءً غير جراحي. هذه لن تتطلب أي نوع من الشق. أحد هذه الإجراءات هو جراحة الموجات فوق الصوتية المركزة الموجهة بالرنين المغناطيسي (FUS). خلال FUS ، ستدخل إلى ماسح التصوير بالرنين المغناطيسي الذي سيفعل ذلك اسمح للطبيب برؤية الموقع الدقيق للأورام الليفية لديك . ثم يستخدمون الموجات الصوتية لتدمير أنسجة الورم الليفي.

الإجراءات الغازية إلى حد ما

  حقنة طبية

المصدر: Henrik Sorensen / Getty

هناك العديد من الإجراءات الغازية التي يمكن للمرء القيام بها لعلاج الأورام الليفية. أحد هذه الإجراءات يسمى استئصال بطانة الرحم ، والذي يدمر بطانة الرحم باستخدام الحرارة وعناصر أخرى. إنه فعال فقط على الأورام الليفية داخل بطانة الرحم. إجراء آخر هو استئصال الورم العضلي بالمنظار ، حيث يقوم الطبيب خلاله بعمل شقوق صغيرة يتم من خلالها إدخال أدوات رفيعة واستخدامها من أجل إزالة الأورام الليفية . هذا هو الأفضل عندما يكون عدد الأورام الليفية محدودًا. هناك أيضًا إصمام الشريان الرحمي ، والذي يؤدي بشكل أساسي إلى قطع تدفق الدم إلى الرحم ، مما يؤدي إلى تقلص الأورام الليفية واختفائها. ثم هناك الاستئصال بالترددات الراديوية ، والذي يستخدم الترددات الراديوية لتدمير الأورام الليفية.

الإجراءات الجراحية

  مريضة شابة في فراش المستشفى

المصدر: Fly View Productions / Getty

هناك نوعان من العمليات الجراحية التي يمكن أن تعالج الأورام الليفية. الأول هو استئصال الورم العضلي البطني. يستدعي هذا إجراء جراحة بطن مفتوحة. خلال هذه الجراحة ، يمكن للطبيب إزالة الأورام الليفية مع ترك الأعضاء التناسلية في مكانها . لا يأتي مع مخاطر التندب ومشاكل الخصوبة. العلاج الأكثر تطرفاً والأكثر فعالية هو استئصال الرحم. أثناء استئصال الرحم ، يُستأصل الرحم. حتى الآن ، يعتبر استئصال الرحم هو الطريقة الوحيدة المثبتة لمنع عودة ظهور الأورام الليفية بشكل دائم.